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L'espoir et le désespoir alimentent le marché noir des médicaments contre la maladie mortelle du chatCeci est la première des deux parties. Lisez la partie 2, "Le traitement juridique de la maladie du chat connu sous le nom de FIP dans plusieurs années."

Chat estonien

L'espoir et le désespoir alimentent le marché noir des médicaments contre la maladie mortelle du chat

Photo Facebook

Cette chaton est morte en juin d'une péritonite infectieuse féline, ou FIP, quelques heures après que sa propriétaire en Estonie ait lancé un appel à la médication sur le marché noir sur un groupe Facebook fermé.

Un vendredi de début juin, le propriétaire d'un chaton estonien atteint de péritonite infectieuse féline, ou FIP, a lancé un appel à un groupe Facebook fermé: quelqu'un en Suède, en Finlande, en Lettonie ou en Lituanie pourrait-il épargner deux doses de GS-441524? Sa commande du composé antiviral fabriqué en Chine avait été volée. elle se sentait sûre que son chat ne survivrait pas le week-end sans cela.

Quelques membres se sont démenés pour trouver des flacons de "GS" en surplus dans la région. Mais l'effort était trop tard. Sept heures plus tard, le propriétaire du chat a écrit: "Merci à tous pour votre soutien. Les cieux ont un nouvel ange magnifique et doux."

Des histoires comme celle-ci sont courantes pour le groupe Facebook FIP Warriors, qui s'appelait jusqu'au début du mois d'août FIP ​​Warriors Using GS. Ses membres sont des propriétaires de chats chez lesquels on a diagnostiqué ou que l'on soupçonne être atteints de PIF, une réponse immunitaire atypique et généralement mortelle à l'infection par le coronavirus félin. Selon le Dr Niels Pedersen, un chercheur respecté de la FIP, la FIP tue environ 1,3% des chats dans le monde. FIP Warriors n'est pas le seul groupe associé à FIP sur Facebook, mais c'est le seul à avoir référencé un traitement non approuvé en son nom.

Le groupe reflète ce qui s'annonce comme un moment décisif dans la lutte contre cette terrible situation, considérée comme incurable. Ça change. Au cours des quatre dernières années, le GS-441524 (breveté par Gilead Sciences) et un autre agent antiviral, le GC376 (breveté par la Kansas State University), ont inversé la progression de la PIF dans des essais cliniques impliquant plusieurs douzaines de chats infectés. Les agents interfèrent avec la capacité du virus à détourner le système immunitaire du corps.

Bien que ni l’un ni l’autre composé n’ait été approuvé à des fins commerciales par la US Food and Drug Administration ou par des organismes de réglementation à l’étranger, les rapports faisant état de chats guéris sur les médias sociaux sont en train de pousser des développements dépassant la portée de la FDA. En Chine, où le nombre de propriétaires de chats et de cas de PIF est en hausse, les entrepreneurs ont commencé à produire des versions de ces antiviraux. Au cours de l’année écoulée, les composés ont été acheminés vers les propriétaires d’animaux domestiques dans le monde entier via des sociétés de produits chimiques en ligne et des réseaux de vendeurs animés par des groupes de propriétaires de chats en ligne. Les récits des acheteurs concernant la récupération de chats après un traitement ajoutent de l'essence au marché – offrant espoir et risques aux propriétaires de chats affectés par la FIP et créant des défis pour les vétérinaires.

Pedersen, qui a mené les essais GS-441524 à la Faculté de médecine vétérinaire de l'Université de Californie à Davis, a publié un article sur les sites Web du Centre de santé des animaux de compagnie UC Davis et de SOCK FIP (Protégez nos chats et chatons de la péritonite infectieuse féline). au début de l'année, alertant ses collègues de l'existence de composés fabriqués en Chine.

Selon lui, le problème est avant tout une question de droits de brevet sur ces composés, pas leur efficacité. "Je sais que des centaines, voire des milliers de chats atteints de PIF ont été traités avec des GC376 et GS-441524 non approuvés… et que de nombreux chats ont été guéris de leur infection sans plus d'effets secondaires que ceux décrits dans nos essais sur le terrain publiés. , "Pedersen a écrit dans une interview par courrier électronique avec le service de nouvelles de VIN.

Mais cela pourrait changer demain, prévient-il. "Comme tous les médicaments du marché noir, il y a forcément des fournisseurs prêts à vendre des médicaments qui ne sont pas purs ou qui ne sont pas complètement biologiquement actifs pour des consommateurs désespérés. La seule vérité est que 'caveat emptor'- que les acheteurs sachent. "

Pedersen a déclaré qu'il entendait chaque jour plusieurs propriétaires de chats suspectés de souffrir de PIF. Il ne leur conseille pas d'acheter des médicaments, mais il répond à des questions sur ses recherches car il se sent "obligé de veiller à ce que ces médicaments soient utilisés correctement".

Pour les vétérinaires, la situation actuelle pose des dilemmes juridiques et éthiques. Le fait de recommander ou d'administrer les médicaments non approuvés provenant de telles sources pourrait mettre en péril la licence d'un vétérinaire ou le rendre vulnérable aux plaintes des clients si le traitement échouait ou allait mal. "Les puits ne font rien contre notre besoin de fournir les meilleurs traitements à nos patients", a déclaré Pedersen.

Difficile à diagnostiquer, presque toujours fatal

La FIP a été identifiée pour la première fois en tant qu'entité clinique dans les années 1950. Depuis, il est devenu la maladie infectieuse du chat la plus étudiée, selon Pedersen. La PIF est déclenchée par des mutations qui se produisent dans un pathogène ubiquiste et sans importance appelé coronavirus entérique félin (FECV). Ces mutations permettent au FECV de s'échapper des cellules épithéliales matures du bas de l'intestin et d'infecter la cellule la plus fondamentale du système immunitaire, le macrophage. Ce nouveau virus infectant les macrophages est connu sous le nom de virus FIP, ou FIPV.

"Environ un chat sur 10 exposé à ce virus mutant développera une PIF après une période infraclinique allant de quelques jours à un an ou plus", a déclaré Pedersen. "La PIF est fatale dans presque tous les cas si on laisse son cours normal." Il est considéré comme la principale cause de décès infectieux chez les jeunes chats issus de familles d'accueil / de secours, de refuges et de chatteries.

Il existe deux formes de PIF: humide et sec. Les chats peuvent initialement présenter une forme et développer plus tard l’autre. Dans la PIF humide, le liquide résultant d'une inflammation s'accumule le plus souvent dans l'abdomen, moins souvent dans le thorax et parfois dans d'autres espaces tels que le péricarde ou le scrotum. En cas de PIF sèche, le chat développe des lésions semblables à une tumeur dans l'abdomen, le thorax, les yeux (maladie oculaire) et / ou le cerveau (maladie neurologique). La fièvre, la perte d’appétit, la perte de poids et la dépression sont les premiers signes cliniques de la PIF. Dans le cas de la PIF neurologique, les chats peuvent développer un manque de coordination, des convulsions et une démence. La maladie oculaire peut provoquer une inflammation, une décoloration ou un trouble des yeux, altération de la vision.

La PIF est généralement considérée comme difficile à diagnostiquer, en particulier sous forme sèche, ce qui peut être confondu avec certains cas de toxoplasmose, d'infections fongiques ou de lymphomes. Pedersen maintient cependant que la PIF n’est pas difficile à diagnostiquer et note que les conditions avec lesquelles elle pourrait être confondue se produisent plus rarement que la PIF. Cependant, il n’existe pas de test unique capable de diagnostiquer chaque cas de PIF avec une sensibilité et une spécificité complètes. Par conséquent, le diagnostic repose souvent sur la somme d'indices provenant d'antécédents, de symptômes, d'un examen physique et de divers tests, notamment l'examen des épanchements et des analyses de sang.

Beaucoup de chats atteints de PIF sont euthanasiés. D'autres reçoivent un traitement symptomatique avec le léger espoir que le système immunitaire du chat puisse, s'il en avait l'occasion, réprimer l'infection. Jusqu'à présent, seuls les traitements antiviraux ciblés GC376 et GS-441524 auraient guéri la PIF chez certains chats. Ces noms difficiles à retenir sont attribués par les découvreurs et n'ont aucune signification particulière. Parmi ceux du monde FIP, les composés sont généralement appelés GS et GC.

GS et GC sont de petites molécules qui passent facilement du flux sanguin aux cellules normales et infectées. Une fois dans les cellules infectées, ils ciblent des protéines virales spécifiques qui contrôlent la réplication du virus. La GS inhibe la formation d'ARN viral le plus tôt possible, tandis que la GC inhibe la formation de protéines virales matures à un stade ultérieur. Jusqu'à présent, dans les essais cliniques, le GS s'est avéré le plus efficace.

Internet comble un vide

Traitements de mutian 320

L'espoir et le désespoir alimentent le marché noir des médicaments contre la maladie mortelle du chat

Des flacons de GS, une seringue et des pinces usagées pour retirer les bandes métalliques des flacons font allusion aux efforts déployés pour traiter un chaton infecté par la FIP à la maison.

Confrontés à un diagnostic sombre et à des options de traitement médiocres, les propriétaires se tournent souvent vers Internet lorsqu'ils apprennent la mauvaise nouvelle.

Une propriétaire de chat à New York a déclaré qu'elle "googlait comme une folle" après que son chat gris à poil long, Charlie, eut reçu un diagnostic de PIF en janvier. (Pour cet article, la propriétaire a adopté le pseudonyme Kate pour elle-même et a également changé le nom de son chat pour se protéger des répercussions potentielles de son utilisation et de la promotion de médicaments non approuvés.) Kate a rapidement appris les nouveaux traitements antiviraux utilisés. dans des études de recherche menées par des scientifiques vétérinaires américains. Au moment où elle a rejoint un groupe Facebook fermé appelé FIP Fighters, Charlie était fiévreuse, avait des jambes tremblantes et des crises d'épilepsie. Sa première question au groupe était: où pourrait-elle trouver GS?

Au début, elle n'a pas eu de réponses. À ce moment-là, les combattants de la FIP n’acceptaient pas l’utilisation de traitements non approuvés et interdisaient les conversations sur leur utilisation. Ensuite, un membre a contacté Kate par message direct. La membre a envoyé par courrier postal une fiole de son propre généraliste afin que Kate puisse commencer à traiter Charlie immédiatement. Elle l'a également mise en contact avec un fournisseur de GS.

Avec une injection de GS, la fièvre de deux semaines de Charlie a éclaté et il n'a jamais eu une autre crise, a déclaré Kate. "Honnêtement à Dieu, c'est tellement miraculeux que ça marche."

Kate a commandé 10 flacons de GS injectable pour le traitement de 12 semaines suivi dans les essais. "Pendant que j'attendais cela, je ne savais pas si je venais de lancer plusieurs milliers de dollars dans l'éther pour ne plus jamais être revus", a-t-elle déclaré. "Mais l'une des choses les plus folles de toute cette expérience est qu'il n'y a pas eu un seul incident de non-réception de ce que vous avez commandé, ni de vol d'argent. Tout le monde a été si serviable et honnête tout au long de ce processus."

Le prix du GS varie selon la source et la forme. FIP Warriors parle de dépenser des milliers, voire des dizaines de milliers de dollars pour le traitement. Au cours de l'été, plusieurs sources ont signalé que le prix avait chuté, car davantage de propriétaires avaient acheté du GS.

Charlie a développé la version neurologique de la PIF, qui a été moins sensible au traitement par GS et qui a rechuté après 30 jours. À la suite des recommandations qu'elle a trouvées dans les recherches de Pedersen, Kate a augmenté la posologie et rétabli le programme de 12 semaines d'injections quotidiennes de Charlie. Environ 10 jours après le diagnostic de Charlie, sa compagne Phoebe a développé des symptômes de PIF humide. Sans s'arrêter pour un diagnostic, Kate l'a immédiatement mise sur GS. Phoebe s'est rétablie en une semaine, bien que Kate l'ait maintenue dans le programme complet recommandé.

Kate faisait partie des premiers membres du FIP Warriors, qui a été lancé en mars en tant qu’alternative favorable aux GS pour les FIP Fighters. Ce dernier groupe a depuis revu sa politique et ce mois-ci a commencé à adresser les propriétaires d’animaux à la recherche d’informations sur les traitements non approuvés aux FIP Warriors.

FIP Warriors compte désormais plus de 2 000 membres en cinq mois. Ils apprennent comment et où acheter GS et GC. Ils publient des vidéos de chatons maigres jouant, mangeant et sautant pour la première fois depuis des semaines. Ils demandent et donnent des conseils sur les dosages, les diagnostics, la nutrition et les injections. Ils partagent les prises de sang et les plans de traitement, et ils conduisent avec condoléances ceux qui perdent leur animal de compagnie en cours de route, ce qui est encore fréquent.

Certains vétérinaires et propriétaires de chats comparent la situation aux premiers jours de l'épidémie de VIH / SIDA, lorsque des patients en phase terminale ont rejoint des clubs d'acheteurs pour avoir accès à des versions étrangères d'antiviraux non approuvés et de traitements introduits en contrebande dans le pays. En plus d’être une source de médicaments nécessaires, les clubs d’acheteurs sont devenus des centres d’aide, d’éducation au traitement et de défense des droits.

La connexion avec la Chine

Bien que GS et GC ne soient pas non plus approuvés en Chine, Pedersen a déclaré que de nombreux vétérinaires y utilisaient les traitements "sans hésitation". Les entrepreneurs chinois produisent en partie des versions de GS et GC destinées à un public cible. La possession de chats est en plein essor en Chine, en particulier les chats de race, qui contractent la PIF à un taux plus élevé que les chats non de race. Les recherches ont montré que la consanguinité est une cause génétique importante de la diminution de la résistance à la PIF.

Les vétérinaires américains travaillant à Hong Kong affirment qu'ils connaissent des vétérinaires utilisant GC et GS en Chine continentale ou gérant des cas pour des clients traitant des chats seuls à Hong Kong. Certaines versions des antiviraux sont vendues directement au public sur Taobao, un site Web de vente en ligne qui ressemble à Amazon.

GS et GC sont assez faciles à reproduire. Les brevets sont libres d’examiner et de contenir une structure chimique; et les revues scientifiques exigent souvent que la structure et la formule chimiques soient incluses dans les articles, a déclaré Pedersen. "De nombreux articles incluent également des descriptions détaillées de la méthodologie utilisée pour synthétiser un composé donné", a-t-il déclaré. "Les entreprises qui fabriquent ces médicaments ne sont apparemment soumises à aucune contrainte légale significative pour les fabriquer et les vendre."

Marques

L'espoir et le désespoir alimentent le marché noir des médicaments contre la maladie mortelle du chat

Les membres du groupe Facebook de FIP Warriors achètent généralement l'un des quatre traitements FIP fabriqués en Chine.

Certains propriétaires d'animaux achètent des GS de fabrication chinoise par l'intermédiaire d'intermédiaires, avec l'aide d'autres personnes du réseau FIP. Début août, quatre "marques" GS ont été affirmées par FIP Warriors. Ils sont connus comme Mutian II, Mark's, Andy's et Shire. Selon l'administrateur du groupe, des échantillons aléatoires des quatre échantillons ont été testés dans un laboratoire en juin et ont été comparés aux concentrations et à l'activité biologique annoncées par les fournisseurs.

Un membre du groupe Facebook de FIP Warriors a mis en relation VIN News avec une personne qui prétendait être un représentant de Mutian Biotechnology en Chine. Écrivant via Facebook Chat, il a demandé à être identifié comme étant Lu. VIN News n'a pas été en mesure de vérifier l'identité ou la connexion de Lu avec Mutian, ni de trouver des informations sur la société.

"Nous avons dépensé beaucoup d'argent pour faire des recherches sur le médicament FIP", a écrit Lu. "A ce stade, la société n'a aucun profit. Nous essayons de sauver autant de chats que possible."

Il a affirmé que le traitement de Mutian, également appelé Mutian, avait jusqu'à présent guéri plus de 2 000 chats en Chine, aux États-Unis, en Europe, en Australie, en Corée et au Japon. "Nous promettons que si le chat ne peut pas être guéri, nous fournirons des médicaments gratuits jusqu'à ce que le chat soit guéri", a-t-il déclaré.

Lu a contesté le terme "marché noir" pour décrire la vente et la distribution de Mutian. Alors que le produit est désigné GS par les propriétaires de chats sur FIP Warriors, Lu affirme que les ingrédients actifs sont "complètement différents des formules moléculaires contenues dans le brevet GS maintenant publié". Il a ajouté que la recherche de la société est basée sur la recherche de GS et que la société divulguera la formule une fois que son propre brevet aura été approuvé.

En outre, a ajouté Lu, la fabrication de la société est approuvée par le gouvernement chinois et propose de fournir un "certificat" de l'équivalent chinois de la FDA, ainsi que des rapports. Cependant, Lu n'a pas fourni le certificat ou les rapports à VIN News, malgré des demandes répétées.

Lu a également déclaré que la société travaillait à l’approbation de la FDA et prévoyait d’ouvrir des "centres Mutian" aux États-Unis.

Interrogée sur l'examen de la FDA, Juli Putnam, porte-parole du Center for Veterinary Medicine de la FDA, a répondu: "La FDA ne peut généralement pas confirmer ou infirmer l'existence ou la possibilité de commenter l'existence de nouveaux fichiers de médicaments vétérinaires expérimentaux (INAD) ou de nouveaux fichiers en attente. médicaments pour animaux (NADA) qui n’ont pas été divulgués publiquement par le promoteur. "

En plus des traitements achetés par des intermédiaires, GS et / ou GC ont été mis en vente sous forme de poudre "à des fins de recherche uniquement" sur les sites Web d'au moins quatre sociétés de produits chimiques. Les représentants de la communauté FIP ont identifié deux sources: DC Chemicals à Shanghai et Glixx Laboratories dans le Massachusetts.

Au début du mois de juin, la page de commande de GS Chemicals pour GS contenait la remarque suivante: "GS-441524 est destiné à la recherche uniquement, et non à un usage humain ou vétérinaire! Merci de confirmer l'utilisation du produit avant de le commander. DC Chemicals Limited ne sera pas responsable de tout problème résultant de tout autre objectif du produit par le client… L'acheteur doit être un professionnel d'une entreprise ou d'un organisme de recherche, qui a reçu une formation suffisante et sait comment utiliser le produit, car nous ne fournirons pas de guide d'utilisation. utiliser l'instruction. "

Après que VIN News ait interrogé DC Chemicals sur sa procédure permettant de vérifier que les acheteurs sont des chercheurs, un représentant de la société a déclaré que GS et GC avaient été supprimés et seraient supprimés, craignant qu'une mention dans cette histoire incite les propriétaires d'animaux à contacter la société. acheter soit pour un usage personnel.

Un propriétaire de chaton chez qui on a diagnostiqué une FIP humide plus tôt cette année a commandé du GC en poudre à Glixx. Il n'est pas un chercheur et on ne lui a pas demandé de prouver qu'il l'était. "Nous savons que nous jouons à un jeu quand il s'agit d'utiliser uniquement la recherche", a-t-il déclaré. "Vous reconnaissez que vous faites" des recherches ". "

En outre, un représentant de la société a conseillé le propriétaire sur la manière de diluer le composé – une compétence de base qui semblerait inutile d’enseigner à un chercheur légitime.

Un porte-parole de Glixx Laboratories a déclaré que la société avait été créée en 2014 pour fournir des composés chimiques nouvellement découverts aux chercheurs d'institutions, de sociétés pharmaceutiques, d'universités et autres dans le monde entier. Glixx vend plus de 10 000 petites molécules de type médicament, y compris le GC376. Il a déclaré que le traitement FIP ​​ne serait pas vendu pour un usage personnel, le site Web indique explicitement que les propriétaires d'animaux ne devraient pas l'acheter pour soigner leurs propres chats, et que les acheteurs assument l'entière responsabilité de la façon dont ils utilisent les composés.

Le propriétaire qui a acheté le GC376 a demandé à VIN News de ne pas utiliser son nom, car il achetait des drogues illégales. Mais sa préoccupation pourrait être inutile. Siobhan DeLancey, un porte-parole du Centre pour la médecine vétérinaire de la FDA, a déclaré que l'agence s'intéressait principalement aux parties vendant des médicaments non approuvés, et non aux utilisateurs finaux.

Pour la FDA, GS et GC entrent dans une catégorie inhabituelle. Ce ne sont pas techniquement des "médicaments contrefaits", qui sont des imitations de médicaments approuvés. Les versions produites en Chine ne font pas non plus partie de tout essai de recherche mené aux États-Unis, qui possède sa propre série de règles et de contrôles à la FDA. Ce sont simplement des "médicaments non approuvés". En droit américain, le lieu où ils sont produits ne fait aucune différence: ils sont illégaux.

"Le Centre de médecine vétérinaire de la FDA connaît un peu ces médicaments, mais dispose de peu d'informations sur la manière dont les vétérinaires ou les propriétaires d'animaux les obtiennent", a déclaré Putnam, de la FDA. VIN News ne connaît aucun vétérinaire aux États-Unis qui achète directement GS ou GC.

Recherche de rue

Charlie chat 320

L'espoir et le désespoir alimentent le marché noir des médicaments contre la maladie mortelle du chat

Charlie a la forme neurologique difficile à inverser de la PIF. Après environ 16 semaines de mutian injectable, il a rechuté. Récemment, son propriétaire l'a initié à la pilule, disponible pour la première fois cet été.

Pendant ce temps, l'expérience publique avec des GS et des GC non approuvées éclipse rapidement ce qui a été appris lors d'essais cliniques formels aux États-Unis. Il y a quelques semaines, le chaton de Kate, Charlie, a eu une fièvre, est devenu léthargique, a agi comme s'il souffrait et a commencé à se cacher . Il était en train de rechuter à la fin d'un cycle de 12 semaines d'une GS à plus forte concentration.

Il avait de plus en plus de mal à s'injecter, a rapporté Kate par courrier électronique. "Il pleurait et les médicaments fuyaient pour la plupart. Je me sentais comme un échec complet et comme si je l'avais torturé au cours des cinq derniers mois sans autre résultat positif que de le maintenir en vie. C'est quelque chose mais pas la même chose que le guérir. "

Malgré son anxiété, elle n'abandonne pas. À la fin de juillet, elle a commencé à donner à Charlie Mutian la nouvelle version de GS sous forme de pilule, qui est devenue disponible en juin. Elle a dit qu'il semble s'améliorer.

Pedersen a déclaré qu'il n'avait aucune expérience de la forme orale de GS, qu'il appelle une "invention chinoise". Mais il veut savoir ce que les propriétaires sur le terrain apprennent. "Sans cette source de médicaments, les recherches que nous avons effectuées seraient toujours contenues dans les pages imprimées de nos publications", a-t-il déclaré.

Bien qu'il n'encourage ni ne décourage les propriétaires d'animaux d'acheter des antiviraux, il encourage vivement les membres de FIP Warriors qui utilisent des drogues à collecter le plus de données possible, en particulier chez les chats qui, comme Charlie, ont la version neurologique.

Ils font juste cela. FIP Warriors a créé un sous-groupe pour les propriétaires d'animaux qui souhaitent suivre et partager les résultats de chaque étape du traitement de leur chat. Pour le moment, cet effort local est peut-être ce qui se rapproche le plus d'un essai sur le terrain pour les médicaments FIP en cours dans le pays.

Partie 2: L'avenir de GS et du GC étant entre les mains des sociétés de biotechnologie, les propriétaires de chats ayant reçu un diagnostic de FIP et leurs vétérinaires parcourent le monde des traitements du marché noir.


Correction: La légende de la photo des flacons de GS usés avait à l'origine mal identifié la source comme étant Mutian.

Les commentaires du VIN News Service sont des articles d'opinion présentant des idées, des expériences personnelles et / ou des points de vue sur des questions d'actualité par des membres de la communauté vétérinaire. Pour envoyer un commentaire, envoyez un email à news@vin.com.

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